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前立腺肥大症治療薬(排尿障害改善薬)

前立腺肥大症とは

おもに加齢、精巣から分泌されるホルモンの影響が原因になって、前立腺と呼ばれる男性特有のホルモンを出す器官が増殖・肥大する病気です。前立腺は、膀胱の下で尿道を取り囲むように存在しているため、ここが肥大することで尿の回数が多くなる、尿の勢いが弱くなる、尿が出づらいなどの症状があらわれます。50歳以降の男性に多く、高齢化に伴って患者数が増加しています。

前立腺肥大症の治療方法

前立腺肥大症の治療方法は、病気の程度によって異なる。あまり進行していない場合は、生活の見直しとともに経過を観察するのにとどめ、軽度または中等度の場合は薬物療法が行われる。中等度以上ではレーザーや外科手術などによる治療が行われる。一般的に、薬物療法から始めて様子を見ながら、必要に応じて手術療法などに移行することが多い。

前立腺肥大症の治療に使用される主な薬

●α1（アルファワン）遮断薬
前立腺肥大症の患者の脳からは、α1受容体という細胞組織を通して、膀胱頸部と前立腺にある平滑筋という筋肉に、収縮するように指令が出される。正常な排尿ができなくなるのは、平滑筋が収縮して、尿道が狭くなることによるもの。α1遮断薬を投与すると、この指令がα1受容体に届くのが妨げられるため、平滑筋がゆるんで尿道が広くなり、排尿の問題が改善される。効果が現れるのが比較的早く、効き目も長く続くため、前立腺肥大症を治療する標準的な薬として使用されている。
副作用として、起立性低血圧やめまいなどが現れることがあるが、ほとんど起こらないといわれている。

●抗男性ホルモン薬
前立腺の肥大には、テストステロンという男性ホルモンが関係していると考えられている。この薬を投与することで、男性ホルモンが前立腺に及ぼす作用を抑え、前立腺を縮小させることができる。
効果はゆっくりと現れ、排尿の問題も徐々に治まっていくが、投薬を中断すると、いったんは小さくなった前立腺が再び大きくなることがある。副作用として、性欲減退や勃起障害などがまれに起きることがある。

前立腺肥大症治療薬(排尿障害改善薬)の種類、医薬品一覧

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